Inkontinencia moču: Príčiny, príznaky a liečba úniku moču
V tomto článku sa dočítate:
1. Čo je inkontinencia moču?
V niektorých prípadoch môžete obsah močového mechúra úplne vyprázdniť. V ostatných prípadoch môžete zaznamenať len malý únik. Tento stav môže byť dočasný alebo chronický, v závislosti od jeho príčiny.
Ako starnete, svaly podporujúce váš močový mechúr majú tendenciu slabnúť, čo môže viesť k inkontinencii moču.
Tento stav môže spôsobiť aj mnoho rôznych zdravotných problémov. Príznaky sa môžu pohybovať od miernych po závažné a môžu byť znakom rakoviny, obličkových kameňov, infekcie alebo zväčšenej prostaty.
Ak máte inkontinenciu moču, dohodnite si stretnutie so svojim lekárom. Inkontinencia moču môže zasahovať do vášho každodenného života a viesť k potenciálnym nehodám.
2. Príčiny inkontinencie moču
-
oslabené svaly močového mechúra, vyplývajúce zo starnutia
-
fyzické poškodenie svalov panvového dna
-
rakovina
a) Starnutie
b) Poškodenie
c) Zväčšená prostata
d) Rakovina
Ďalšie potenciálne príčiny
-
obličkové alebo močové kamene
-
intersticiálna cystitída alebo chronické ochorenie, ktoré spôsobuje zápal vo vašom močovom mechúre
- vedľajšie účinky niektorých liekov, ako sú lieky na krvný tlak, svalové relaxanciá, sedatíva a niektoré lieky na srdce
3. Druhy inkontinencie moču
-
Stresová inkontinencia: Moč uniká pri kašľaní, smiechu alebo pri aktivitách, ako je beh alebo skákanie.
-
Naliehavá inkontinencia: Existuje náhle a intenzívne nutkanie na močenie a únik moču súčasne alebo tesne po ňom.
-
Inkontinencia pretečenia: Neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr môže mať za následok únik
-
Celková inkontinencia: Močový mechúr nemôže udržať moč
-
Funkčná inkontinencia: Moč uniká, pretože človek sa nemôže dostať na toaletu včas, pravdepodobne kvôli problému s pohyblivosťou.
- Zmiešaná inkontinencia: Kombinácia viacerých typov inkontinencie moču
4. Príznaky inkontinencie
a) Stresová inkontinencia
b) Naliehavá inkontinencia
Tiež známa ako „hyperaktívny močový mechúr“, je to druhý najbežnejší typ inkontinencie moču. Dochádza k náhlemu, nedobrovoľnému stiahnutiu svalovej steny močového mechúra, ktoré spôsobuje nutkanie na močenie, ktoré nemožno zastaviť.
Keď príde nutkanie na močenie, má človek veľmi krátky čas, kým sa moč uvoľní, bez ohľadu na to, o čo sa pokúša.
Nutkanie na močenie môže byť spôsobené:
-
náhlou zmenou polohy
-
zvukom tečúcej vody
-
sexom, najmä počas orgazmu
Svaly močového mechúra sa môžu nedobrovoľne aktivovať z dôvodu poškodenia nervov močového mechúra, nervového systému alebo samotných svalov.
c) Prepadová inkontinencia
Je bežnejšia u mužov s problémami prostaty, poškodeným močovým mechúrom alebo upchatou močovou trubicou. Zväčšená prostata môže prekážať v močovom mechúre.
Močový mechúr nemôže pojať toľko moču, koľko vytvorí organizmus, alebo sa nemôže úplne vyprázdniť, čo spôsobuje malé množstvo úniku moču.
Pacienti často budú musieť močiť alebo budú trpieť neustálym kvapkaním moču z močovej trubice.
d) Zmiešaná inkontinencia
e) Funkčná inkontinencia
-
zmätok
-
demencia
-
slabý zrak alebo pohyblivosť
-
zlá obratnosť, takže je ťažké si rozopnúť nohavice
- depresia, úzkosť alebo hnev môžu viesť k neochote používať toaletu
f) Totálna inkontinencia
5. Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Akýkoľvek prípad inkontinencie je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. Môže to byť symptóm vážnejšieho ochorenia, ktoré je potrebné liečiť.
Aj keď základná príčina nie je vážna, inkontinencia môže byť veľkým narušením vášho života. Je dôležité získať presnú diagnózu a prediskutovať možnosti liečby so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
V niektorých prípadoch je inkontinencia znakom núdzovej situácie.
Ak stratíte kontrolu nad svojim močovým mechúrom a zaznamenáte niektorý z nasledujúcich príznakov, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc:
-
problémy s rozprávaním alebo chôdzou
-
slabosť alebo brnenie v ktorejkoľvek časti tela
-
strata zraku
-
zmätok
-
strata vedomia
-
strata kontroly nad črevom
6. Čo môžete očakávať pri návšteve lekára
Počas schôdzky sa váš lekár bude pravdepodobne pýtať na vaše príznaky. Pravdepodobne bude chcieť vedieť, ako dlho máte problém, aké typy inkontinencie ste zažili a ďalšie podrobnosti.
Môže sa tiež pýtať na vaše každodenné návyky vrátane vašej typickej stravy a akýchkoľvek liekov alebo doplnkov, ktoré užívate.
V závislosti od vašich symptómov a anamnézy môže váš lekár objednať ďalšie testy vrátane:
-
Odberu vzorky moču na analýzu. Pracovníci laboratória môžu skontrolovať vzorku moču na príznaky infekcie alebo iné problémy.
-
Meranie množstva moču, ktoré uvoľníte pri močení, množstva, ktoré vám zostane v močovom mechúre a tlaku v močovom mechúre. Tieto informácie sa zhromažďujú vložením katétra alebo malej trubičky do močovej trubice a močového mechúra.
- Vykonávanie cystoskopie. Počas tohto testu vložia do vášho močového mechúra malú kameru, aby ho preskúmali zblízka.
7. Liečba
Liečba bude závisieť od príčiny vašej inkontinencie. Liečba inkontinencie môže vyžadovať lieky, chirurgický zákrok alebo inú liečbu.
Môže vám byť doporučené vykonávanie cvikov ako napríklad cvičenia panvového dna alebo tréning močového mechúra, ktoré vám môžu pomôcť zlepšiť kontrolu nad močovým mechúrom.
V určitých situáciách nemusí byť váš lekár schopný vyliečiť vašu inkontinenciu močového mechúra. V týchto prípadoch existujú kroky, ktoré môžete urobiť na zvládnutie svojho stavu.
a) Stresová inkontinencia
Cvičenia na panvové dno, známe tiež ako Kegelove cvičenia, pomáhajú posilniť zvierač moču a svaly panvového dna - svaly, ktoré pomáhajú kontrolovať močenie.
b) Tréning močového mechúra
-
Odďaľovanie močenia: Cieľom je ovládať nutkanie. Pacient sa naučí, ako oddialiť močenie, kedykoľvek je to potrebné.
-
Dvojité vyprázdnenie: Toto zahŕňa močenie, počkanie niekoľko minút a následné močenie.
- Rozvrh návštevy toalety: Osoba si naplánuje návštevu toalety v stanovených časoch počas dňa, napríklad každé 2 hodiny.
Tréning močového mechúra pomáha pacientovi postupne získať kontrolu nad svojim močovým mechúrom.
c) Lieky na inkontinenciu moču
Ak sa používajú lieky, zvyčajne je to v kombinácii s inými technikami alebo cvičeniami.
Na liečbu inkontinencie moču sú predpísané nasledujúce lieky:
-
Anticholinergiká upokojujú hyperaktívny močový mechúr a môžu pomôcť pacientom s urgentnou inkontinenciou.
-
Lokálny estrogén môže posilniť tkanivo v močovej trubici a vaginálnych oblastiach a zmierniť niektoré príznaky.
-
Imipramin je tricyklické antidepresívum.
d) Zdravotnícke pomôcky
Nasledujúce zdravotnícke pomôcky sú určené pre ženy.
-
uretrálne vložky
-
rádiofrekvenčná terapia
-
botox
-
objemové činidlá: Činidlá vstreknuté do tkaniva okolo močovej trubice pomáhajú udržať močovú trubicu uzavretú.
-
stimulátor sakrálneho nervu
e) Chirurgický zákrok
Chirurgický zákrok je možnosťou, ak iné terapie nefungujú. Ženy, ktoré plánujú mať deti, by mali pred rozhodnutím prediskutovať chirurgické možnosti s lekárom.
-
implantácia pásky
-
kolposuspenzia podľa Burcha
-
výplňové materiály
-
umelý zvierač
f) Ďalšie možnosti
Močový katéter: Močový katéter je dutá, čiastočne flexibilná tuba, ktorá odvádza moč z močového mechúra do drenážneho vrecka.
Absorpčné vložky: Širokú škálu absorpčných vložiek je možné zakúpiť v lekárňach a supermarketoch, ako aj online.
-
upraviť svoj jedálniček alebo príjem tekutín
-
udržiavať si priamu cestu do kúpeľne
-
používať savé spodné prádlo alebo vložky
-
urobiť si plánované prestávky v kúpeľni
8. Prevencia inkontinencie moču
Nemôžete zabrániť všetkým prípadom inkontinencie moču, existujú však opatrenia, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko jeho vzniku. Kľúčový je zdravý životný štýl.
Skúste napríklad:
-
udržiavať si zdravú váhu
-
veľa cvičiť
-
jesť vyváženú stravu
-
obmedzte konzumáciu kofeínu a alkoholu
-
vyhnite sa fajčeniu, ak fajčíte
1. Urinary Incontinence: Types, Causes, Treatment, & More (healthline.com)
2. Urinary incontinence: Treatment, causes, types, and symptoms (medicalnewstoday.com)
3. Urinary incontinence - Symptoms and causes - Mayo Clinic