Karpálny tunel: Príčiny, príznaky a liečba karpálneho tunela

 
Syndróm karpálneho tunela je stlačenie stredného nervu, ktorý sa nachádza na dlani vašej ruky a  poskytuje cit pre váš palec, ukazovák, prostredník a časť prstenníka.
 
Toto ochorenie môže viesť k bolesti, slabosti a pocitu mravenčenia v ruke a prstoch. Príčinou karpálneho tunela môže byť dedičnosť, zranenia alebo opakované pohyby rúk, ako je napríklad práca na počítači.
 
Príznaky karpálneho tunela môžu zahŕňať bolesti a pocit mravenčenia v ruke a prstoch, ktoré sa môžu šíriť až do ramena. Liečba karpálneho tunela môže zahŕňať použitie liekov proti bolesti, cvičenie a fyzioterapiu, ale v prípade vážnejších prípadov môže byť potrebná aj chirurgická intervencia.
 
Je dôležité včas diagnostikovať karpálny tunel a začať s liečbou, aby sa zabránilo jeho zhoršeniu a vzniku trvalých komplikácií.

V tomto článku sa dočítate:

1. Čo je syndróm karpálneho tunela?

Syndróm karpálneho tunela sa môže vyskytnúť v jednej alebo oboch rukách.
 
Opuch vo vašom zápästí spôsobuje kompresiu pri syndróme karpálneho tunela. Môže to viesť k znecitliveniu, slabosti a mravčeniu na boku vašej ruky blízko palca.
 
 bolest ruk bioliek2

2. Čo spôsobuje syndróm karpálneho tunela?

Bolesť karpálneho tunela je spôsobená nadmerným tlakom (spôsobeným napr. opuchom) na zápästie, alebo na stredný nerv.
 
Opuch môže byť spôsobený zápalom, ktorého príčinou je zdravotný stav.
 
 
Niektoré z najčastejších diagnóz spojených so syndrómom karpálneho tunela sú napríklad:
 
Opakovaný pohyb zápästia prispieva k opuchu a stlačeniu stredného nervu. Môže to byť dôsledkom:
  • polohy zápästia pri používaní klávesnice alebo myši

  • dlhodobému vystaveniu vibráciám spôsobeným používaním ručného alebo elektrického náradia

  • akýkoľvek opakovaný pohyb, ktorý nadmerne zaťažuje vaše zápästie, napríklad hra na klavíri alebo písanie na stroji.

 

 
osteoartroza bioliek

3. Kto je vystavený riziku syndrómu karpálneho tunela?

Ženy majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť syndrómu karpálneho tunela ako muži. Syndróm karpálneho tunela je najčastejšie diagnostikovaný vo veku od 30 do 60 rokov.

Niektoré faktory zvyšujú riziko jeho vzniku, vrátane cukrovky, vysokého krvného tlaku a artritídy.

Medzi faktory životného štýlu, ktoré môžu zvyšovať riziko syndrómu karpálneho tunela, patrí fajčenie, vysoký príjem solí, sedavý životný štýl a vysoký index telesnej hmotnosti (BMI).

 
Medzi činnosti, ktoré zahŕňajú opakovaný pohyb zápästia, patria:
  • výroba

  • práce pri montážnej linke

  • práca na stavbe.

 
Ľudia zamestnaní v týchto zamestnaniach môžu byť vystavení vyššiemu riziku vzniku syndrómu karpálneho tunela.

4. Aké sú príznaky syndrómu karpálneho tunela?

Príznaky sa zvyčajne vyskytujú pozdĺž nervovej dráhy z dôvodu stlačenia stredného nervu.
 
 
Medzi ďalšie príznaky patrí:
  • necitlivosť, brnenie a bolesť v palci a prvých troch prstoch ruky

  • bolesť a pálenie, ktoré sa šíria po vašej ruke

  • bolesť zápästia v noci, ktorá narúša spánok

  • slabosť svalov ruky

 pulz

5. Ako sa diagnostikuje syndróm karpálneho tunela?

Lekári môžu diagnostikovať syndróm karpálneho tunela pomocou kombinácie vašej anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a testov nervového vedenia.
 

Fyzikálne vyšetrenie zahŕňa podrobné zhodnotenie vašej ruky, zápästia, ramena a krku, aby sa skontrolovali akékoľvek ďalšie príčiny nervového tlaku.

Váš lekár vám bude na zápästiach kontrolovať  citlivosť, opuch a akékoľvek deformácie. Skontroluje citlivosť prstov a silu svalov na ruke.

Diagnostika nervového vedenia môže merať rýchlosť vedenia vašich nervových impulzov. Ak je nervový impulz pri prechode nervu do ruky pomalší ako obvykle, môžete mať syndróm karpálneho tunela.

 
 
bolest ruk bioliek

6. Ako sa lieči syndróm karpálneho tunela?

Liečba syndrómu karpálneho tunela závisí od toho, aké silné sú vaše bolesti a príznaky. V roku 2008 Akadémia ortopedických chirurgov vydala pokyny na účinné liečenie karpálneho tunela.

Odporúčaním bolo pokúsiť sa, pokiaľ je to možné, zvládnuť bolesť karpálneho tunela bez operácie. 

 
Nechirurgické možnosti zahŕňajú:
  • vyhýbajte sa pozíciám, ktoré nadmerne preťažujú vaše zápästie

  • dlahy na zápästie, ktoré držia ruku v neutrálnej polohe, najmä v noci

  • lieky proti bolesti a lieky na zmiernenie zápalu

  • liečbu akýchkoľvek zdravotných stavov, ktoré môžete mať, ako je cukrovka alebo artritída

  • steroidné injekcie do oblasti karpálneho tunela na zníženie zápalu

 

Ak dôjde k závažnému poškodeniu stredného nervu, je potrebné vykonať chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok pri syndróme karpálneho tunela spočíva v prerezaní pásu tkaniva v zápästí, ktorým prechádza stredný nerv, aby sa tak znížil tlak na váš nerv.

Faktory, ktoré určujú úspech alebo neúspech, sú vek pacienta, trvanie príznakov, diabetes mellitus a slabosť (ktorá je zvyčajne neskorým príznakom). Výsledok je zvyčajne dobrý.

7. Domáca liečba karpálneho tunela

Prinášame vám 8 domácich liekov na úľavu karpálneho tunela:

1. Urobte si prestávky od opakujúcich sa úloh

Či už píšete, hráte na gitare alebo používate ručnú vŕtačku, skúste nastaviť časovač na 15 minút. Keď zhasne, prestaňte s tým, čo robíte, a potraste prstami. Natiahnite ruky a pohnite zápästiami, aby ste zlepšil prietok krvi do týchto oblastí.

2. Na zápästiach noste ortézu

Udržiavanie rovných zápästí môže pomôcť zmierniť tlak na stredný nerv. Príznaky karpálneho tunela sú bežnejšie v noci, takže nosenie dlahy večer môže pomôcť zmierniť príznaky skôr, ako začnú.

Ak máte problémy s opakujúcimi sa úlohami v práci, môžete nosiť zápästné dlahy aj počas dňa.

3. Dbajte na svoju flexiu

Vyhnite sa činnostiam, pri ktorých sa vaše zápästia extrémne ohýbajú v oboch smeroch. Snažte sa udržať zápästia čo najviac neutrálne.

4. Zostaňte v teple

Udržiavanie rúk v teple môže pomôcť pri bolestiach a stuhnutosti. Zvážte použitie rukavíc bez prstov.

5. Naťahujte si zápästie

Môžete robiť rýchle cvičenia zápästia, keď stojíte v rade v obchode s potravinami alebo sedíte pri stole v práci. Napríklad zovrite ruku v päsť a potom pomaly vyrovnávajte prsty, kým nebudú opäť rovné. Opakujte túto akciu päť až desaťkrát. 

6. Zdvihnite ruky a zápästia vždy, keď je to možné

Tento domáci tip je obzvlášť účinný, ak je váš syndróm karpálneho tunela spôsobený tehotenstvom, zlomeninami alebo inými problémami so zadržiavaním tekutín.

7. Vyskúšajte voľnopredajné lieky

Voľnopredajné protizápalové lieky lieky proti bolesti, ako je aspirín a ibuprofén, môžu byť prospešné. Nielenže môžu zmierniť akúkoľvek bolesť, ktorú môžete mať, ale môžu tiež znížiť zápal okolo nervu.

8. Aplikácia mentolu

V štúdii na pracovníkoch na bitúnkoch so syndrómom karpálneho tunela výskumníci zistili, že aplikácia lokálneho mentolu výrazne znižuje bolesť počas pracovného dňa. 

Ak tieto tipy a triky nemajú vplyv na vaše príznaky, zvážte návštevu fyzioterapeuta. Môže vás naučiť pokročilejšie cvičenia na uvoľnenie rúk a zmiernenie príznakov.

8. Ako môžem zabrániť syndrómu karpálneho tunela?

Syndrómu karpálneho tunela môžete zabrániť vykonaním zmien životného štýlu, ktoré znižujú vaše rizikové faktory pre jeho rozvoj. Liečba stavov, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a artritída, znižuje riziko vzniku syndrómu karpálneho tunela.

Dôležitou stratégiou na zmiernenie príznakov je správne držanie tela a vyhýbanie sa činnostiam, ktoré nadmerne preťažujú vaše zápästie. Nápomocná môže byť aj fyzioterapia.

Záver

Včasná liečba syndrómu karpálneho tunela spojená so zmenami životného štýlu môže viesť k významnému dlhodobému zlepšeniu a eliminácii príznakov.
 
Aj keď je nepravdepodobné, že neliečený syndróm karpálneho tunela môže viesť k trvalému poškodeniu nervov, invalidite a strate funkcie ruky.
 
 
 
Upozornenie:
 
Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.
 
 
Zdroje:
 

1. Carpal Tunnel: Causes, Symptoms, and Diagnosis (healthline.com)

2. Carpal Tunnel Relief: 9 Home Remedies (healthline.com)

3. 3 Steps to Fight Your Carpal Tunnel Syndrome – Cleveland Clinic

 

Foto:

https://www.shutterstock.com/cs/home

https://stock.adobe.com/sk/