Bronchitída (zápal priedušiek): Príznaky, príčiny a liečba
V tomto článku sa dočítate:
1. Čo je bronchitída (zápal priedušiek)
Bronchitída (zápal priedušiek) je zápal výstelky vašich priedušiek, ktoré prenášajú vzduch do a z pľúc.
Ľudia, ktorí majú zápal priedušiek, často vykašliavajú zahustený hlien, ktorý môže byť zafarbený. Bronchitída môže byť akútna alebo chronická.
Akútna bronchitída, ktorá sa často vyvíja z prechladnutia alebo inej infekcie dýchacích ciest, je veľmi častá. Chronická bronchitída, závažnejší stav, je neustále podráždenie alebo zápal výstelky priedušiek, často v dôsledku fajčenia.
Akútna bronchitída, nazývaná aj prechladnutie hrudníka, sa zvyčajne zlepší do týždňa až 10 dní bez trvalých následkov, hoci kašeľ môže pretrvávať aj týždne.
Ak však máte opakované záchvaty bronchitídy, môžete mať chronickú bronchitídu, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť. Chronická bronchitída je jedným z ochorení zahrnutých v chronickej obštrukčnej chorobe pľúc (CHOCHP).
2. Príznaky bronchitídy
Pri akútnej bronchitíde alebo chronickej bronchitíde môžu príznaky a symptómy zahŕňať:
-
Tvorba hlienu, ktorý môže byť číry, biely, žltkasto-sivý alebo zelený
-
Únava
-
Dýchavičnosť
-
Mierna horúčka a zimnica
-
Bolesť v hrudníku
Ak máte akútnu bronchitídu, môžete mať príznaky prechladnutia, ako je mierna bolesť hlavy alebo bolesti tela. Zatiaľ čo sa tieto príznaky zvyčajne zlepšia asi do týždňa, môžete mať kašeľ, ktorý pretrváva niekoľko týždňov.
Chronická bronchitída je definovaná ako neustály kašeľ, ktorý trvá najmenej tri mesiace, pričom záchvaty sa opakujú najmenej dva po sebe nasledujúce roky.
Ak máte chronickú bronchitídu, pravdepodobne budete mať obdobia, kedy sa váš kašeľ alebo iné príznaky zhoršia. V tom čase môžete mať okrem chronickej bronchitídy aj akútnu infekciu.
Kedy navštíviť lekára
Navštívte svojho lekára, ak kašeľ:
-
Trvá viac ako tri týždne
-
Bráni vám spať
-
Je sprevádzaná horúčkou vyššou ako 38 C
-
Máte sfarbený hlien
-
Je spojená so sipotom alebo dýchavičnosťou
3. Príčiny bronchitídy
Akútnu bronchitídu zvyčajne spôsobujú vírusy, zvyčajne tie isté vírusy, ktoré spôsobujú prechladnutie a chrípku. Antibiotiká nezabíjajú vírusy, takže tento typ liekov nie je užitočný vo väčšine prípadov bronchitídy.
Najčastejšou príčinou chronickej bronchitídy je fajčenie cigariet. K tomuto ochoreniu môže prispieť aj znečistenie ovzdušia a prach alebo toxické plyny v prostredí alebo na pracovisku.
Rizikové faktory
Faktory, ktoré zvyšujú riziko bronchitídy, zahŕňajú:
a) Cigaretový dym. Ľudia, ktorí fajčia alebo žijú s fajčiarom, sú vystavení vyššiemu riziku akútnej bronchitídy aj chronickej bronchitídy.
b) Vystavenie dráždivým látkam pri práci. Vaše riziko vzniku bronchitídy je väčšie, ak pracujete v blízkosti určitých látok dráždiacich pľúca, ako sú obilniny alebo textílie, alebo ak ste vystavení chemickým výparom.
c) Žalúdočný reflux. Opakované záchvaty silného pálenia záhy môžu dráždiť vaše hrdlo a spôsobiť, že budete náchylnejší na rozvoj bronchitídy.
Komplikácie
Hoci jedna epizóda bronchitídy zvyčajne nie je dôvodom na obavy, u niektorých ľudí môže viesť k zápalu pľúc. Opakované záchvaty bronchitídy však môžu znamenať, že máte chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP).
4. Prevencia
Ak chcete znížiť riziko bronchitídy, postupujte podľa týchto tipov:
a) Vyhnite sa cigaretovému dymu. Cigaretový dym zvyšuje riziko chronickej bronchitídy.
b) Dajte sa zaočkovať. Mnoho prípadov akútnej bronchitídy je výsledkom chrípky, vírusu. Každoročné očkovanie proti chrípke vás môže ochrániť pred chrípkou. Môžete tiež zvážiť očkovanie, ktoré chráni pred niektorými typmi zápalu pľúc.
c) Umývajte si ruky. Aby ste znížili riziko chytenia vírusovej infekcie, často si umývajte ruky a zvyknite si používať dezinfekčné prostriedky na ruky na báze alkoholu.
d) Noste resirátor. Ak máte CHOCHP, môžete zvážiť nosenie resirátora v práci, ak ste vystavení prachu alebo výparom.
5. Diagnostika bronchitídy
Počas prvých dní choroby môže byť ťažké rozlíšiť príznaky a symptómy bronchitídy od príznakov a symptómov bežného prechladnutia. Počas vyšetrenia váš lekár použije stetoskop, aby pozorne počúval vaše pľúca, keď dýchate.
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť nasledujúce testy:
a) Rentgén hrude
Röntgenové vyšetrenie hrudníka môže pomôcť určiť, či máte zápal pľúc alebo iné ochorenie, ktoré môže vysvetliť váš kašeľ.
b) Test spúta
Spútum je hlien, ktorý vykašliavate z pľúc. Dá sa otestovať, či nemáte choroby, ktorým by antibiotiká mohli pomôcť. Spútum môže byť tiež testované na príznaky alergie.
c) Test funkcie pľúc
Počas testu funkcie pľúc fúknete do prístroja nazývaného spirometer, ktorý meria, koľko vzduchu dokážu vaše pľúca zadržať a ako rýchlo môžete vzduch z pľúc dostať von.
Tento test kontroluje príznaky astmy alebo emfyzému.
6. Liečba
Väčšina prípadov akútnej bronchitídy sa zlepší bez liečby, zvyčajne v priebehu niekoľkých týždňov.
I. Lieky
Pretože väčšina prípadov bronchitídy je spôsobená vírusovými infekciami, antibiotiká nie sú účinné. Ak má však váš lekár podozrenie, že máte bakteriálnu infekciu, môže vám predpísať antibiotikum.
Za určitých okolností môže váš lekár odporučiť iné lieky, vrátane:
a) Liek proti kašľu
Ak vám kašeľ bráni v spánku, môžete pred spaním vyskúšať lieky na potlačenie kašľa.
b) Iné lieky
Ak máte alergie, astmu alebo chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP), váš lekár vám môže odporučiť inhalátor a iné lieky na zníženie zápalu a otvorenie zúžených priechodov v pľúcach.
II. Domáca liečba
Aby ste sa cítili lepšie, vyskúšajte nasledujúce tipy domácej starostlivosti:
a) Vyhnite sa dráždivým látkam pre pľúca
Nefajčite. Noste respirátor, keď je vzduch znečistený alebo ak ste vystavený dráždivým látkam, ako sú farby alebo domáce čistiace prostriedky so silnými výparmi.
b) Použite zvlhčovač vzduchu
Teplý a vlhký vzduch pomáha zmierniť kašeľ a uvoľňuje hlien v dýchacích cestách. Nezabudnite však vyčistiť zvlhčovač podľa odporúčaní výrobcu, aby ste zabránili množeniu baktérií a plesní v nádobe na vodu.
Upozornenie:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bronchitis/symptoms-causes/syc-20355566
What is bronchitis? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brnchi. Accessed Jan. 9, 2017.
Goldman L, et al. Acute bronchitis and tracheitis. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 9, 2017.
Bronchitis (chest cold). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov. Accessed Jan. 9, 2017.
Ferri FF. Chronic obstructive pulmonary disease. In: Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 9, 2017.
AskMayoExpert. Chronic cough. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
Stoller JK, et al. Management of infection in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. http://www.uptodate.com/home. Accessed Jan. 9, 2017.
Tintinalli JE, et al. Acute bronchitis and upper respiratory tract infections. In: Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 8th ed. New York, N.Y.: The McGraw Hill Companies; 2016. http://accessmedicine.com. Accessed Jan. 9, 2017.
Acute bronchitis. American Lung Association. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/acute-bronchitis/learn-about-acute-bronchitis.html. Accessed Jan. 9, 2017.
Gautret P, et al. Travel-associated illness in older adults (>60 y). Journal of Travel Medicine. 2012;19:169.
Antibiotics aren't always the answer. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/features/getsmart/. Accessed Jan. 9, 2017.
Harris AM, et al. Appropriate antibiotic use for acute respiratory tract infection in adults: Advice for high-value care from the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention. Annals of Internal Medicine. 201;164:425.
Jong EC, et al. Travel with chronic medical conditions. In: Travel and Tropical Medicine Manual.4th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier, 2008.
Fishwick D, et al. Occupational chronic obstructive pulmonary disease: A standard of care. Occupational Medicine. 2015;65:270.
Use and care of home humidifiers. Environmental Protection Agency. https://www.epa.gov/indoor-air-quality-iaq/indoor-air-facts-no-8-use-and-care-home-humidifiers. Accessed Jan. 10, 2017.
Foto:
https://www.shutterstock.com/cs/home