Tenisový lakeť: Príznaky, liečba a cviky
V tomto článku sa dočítate:
1. Čo je tenisový lakeť
2. Príznaky tenisového lakťa
Najbežnejším príznakom tenisového lakťa je opakujúca sa bolesť na vonkajšej strane horného predlaktia, tesne pod ohybom lakťa.
Bolesť možno pociťovať aj ďalej dolu po ruke, smerom k zápästiu.
Bolesť môže nastať, keď jedinec zdvihne alebo ohne ruku. Je to cítiť aj pri základných úkonoch, napríklad pri písaní alebo pri uchopení malých predmetov. Tenisový lakeť môže spôsobiť bolesť pri krútení predlaktia.
3. Príčiny tenisového lakťa
Príčina tenisového lakťa pramení z opakovania nesprávnych pohybov ruky.
To môže viesť k malým trhlinám v úpone šľachy v lakti. V tenise sa to premieta do opakovaného pohybu a sily zasiahnutia loptičky raketou.
Nesprávna technika môže spôsobiť, že sila v švihu rakety rotuje cez a okolo zápästia. Takto sa vytvorí pohyb na zápästí namiesto lakťového kĺbu alebo ramena. To môže zvýšiť tlak na šľachu a spôsobiť podráždenie a zápal.
Najčastejšie dochádza k bolestiam extenzorov v dôsledku tohto poškodenia šliach. Extenzorové svaly sú tie, ktoré narovnávajú zápästie.
Tenisový lakeť je spojený s vystretím prstov a zápästia. Jedná sa o druh pohybu, ktorý umožňuje osobe „trhnúť“ alebo švihnúť zápästím, napríklad pri švihnutí rakety.
-
používanie nožníc
-
krájanie tvrdého jedla
-
športové aktivity, pri ktorých sa vyžaduje veľké množstvo vrhania
-
plávanie
-
manuálna práca, ktorá spočíva v opakovanom otáčaní alebo zdvíhaní zápästia, ako napríklad inštalatérske práce, písanie na stroji alebo murovanie.
4. Diagnostika tenisového lakťa
Existuje ľahký test, ktorý si môže človek urobiť doma, aby sa zistil, či má tenisový lakeť.
Postavte sa za stoličku a položte ruky na operadlo, dlaňami nadol a rovnými lakťami. Skúste zdvihnúť stoličku. Ak táto činnosť spôsobuje bolesť na vonkajšej strane lakťa, je to pravdepodobný indikátor tenisového lakťa.
Na vylúčenie ďalších závažnejších stavov, ako je artritída alebo poranenie lakťového kĺbu, je niekedy potrebný röntgen alebo MRI. Lekár predtým, ako sa spýta na miesto a povahu bolesti, otestuje celý rad pohybov ramena.
To je zvyčajne dostatok informácií na diagnostiku tenisových lakťov.
MRI poskytuje podrobnejší obraz ako röntgen, pretože obsahuje mäkké tkanivá, svaly a šľachy vo vnútri paže. Môže to byť potrebné, ak bolesť vonkajšieho lakťa nereaguje na konzervatívnu liečbu po roku.
5. Možnosti liečby
-
Oddych: Je dôležité dopriať ruke odpočinok. Oddych umožňuje hojenie v úpone šľachy. Tenisti liečia závažnejšie prípady ľadom, protizápalovými liekmi, masážami mäkkých tkanív, strečingovými cvičeniami a ultrazvukovou terapiou.
-
Fyzikálna terapia: Fyzioterapeuti bežne odporúčajú, aby hráči raketových športov posilňovali svoje rameno, nadlaktie a brušné svaly.
-
Ľadové masáže a techniky stimulácie svalov: Môžu tiež pomôcť uzdraveniu svalov.
-
Páskovanie alebo prelepenie predlaktia: Opora oblasti môže pomôcť vyrovnať svalové vlákna a zmierniť tlak na postihnutú oblasť. Lekár môže odporučiť použitie dlahy na 2 až 3 týždne na vyradenie lakťa z činnosti.
-
Injekcia steroidov: Ak sú príznaky veľmi bolestivé a stav sťažuje pohyb, lekár môže odporučiť injekciu steroidov.
-
Po injekcii steroidu by si mala osoba odpočívať a vyvarovať sa jej nadmernému zaťaženiu.
-
Iné konzervatívne spôsoby liečby: Medzi ďalšie možnosti patria injekcie botulotoxínu, známeho tiež ako Botox, a extrakorporálna terapia rázovými vlnami (ESWT).
-
ESWT je technika, o ktorej sa predpokladá, že spúšťa proces hojenia vysielaním zvukových vĺn do lakťa. Tepelná terapia, nízkoúrovňová laserová terapia, pracovná terapia a terapia spúšťacími bodmi sú ďalšie možnosti.
-
Operačný zákrok: Môže byť potrebný na odstránenie poškodenej časti šľachy a na zmiernenie bolesti v zriedkavých prípadoch, keď nechirurgická liečba nevyrieši príznaky za 6 až 12 mesiacov. 80 až 95 percent pacientov sa zotaví bez operácie.
6. Cvičenia na tenisový lakeť
Pomôcť môže strečing a progresívne posilňovacie cviky, pri ktorých sa používajú závažia alebo elastické pásy. Cvičenie môže zvýšiť pevnosť úchopu bez bolesti a silu predlaktia.
Cvičenie v prípade tenisového lakťa je nevyhnutné pre znovuzískanie svalovej sily a zníženie bolesti.
Napriek bolestivým pocitom je možné úvodným strečingom vstúpiť do cvičebnej rutiny. Najdôležitejšou súčasťou riadenia tenisového lakťa je zotrvanie v cvičení.
Cvik č. 1: Zovretie päste
Potrebné vybavenie: stôl a uterák
Zapojené svaly: dlhé šľachy ohýbačov prstov a palca
Cvik č. 2: Supinácia s činkou
Zapojené svaly: supinátorový sval
Cvik č. 3: Predĺženie zápästia
Extenzory zápästia sú skupinou svalov, ktoré sú zodpovedné za ohýbanie zápästia, napríklad pri signáli ruky na zastavenie. Tieto malé svaly, ktoré sa spájajú do lakťa, sú často vystavené nadmernému zaťaženiu, najmä pri raketových športoch.
Potrebné vybavenie: stôl a 2-kilogramová činka
Zapojené svaly: extenzory zápästia
Cvik č. 4: Ohyb zápästia
Potrebné vybavenie: stôl a 2-kilogramová činka
Zapojené svaly: flexory zápästia
Cvik č. 5: Točenie uterákom
Potrebné vybavenie: uterák
Zapojené svaly: extenzory zápästia, flexory zápästia
Pred začatím cvičebného programu sa vždy poraďte s lekárom. Je dôležité mať úplné vyhodnotenie, aby ste vylúčili vážne zranenia, ako je natrhnutie svalu alebo šľachy.
Nezačínajte aktivity, kým zápal neustúpi, pretože to môže zhoršiť stav. Ak sa bolesť po aktivite vráti, odpočívajte a ľadujte si lakeť a predlaktie a poraďte sa s terapeutom, aby ste sa uistili, že cvičenie robíte správne.
Zmena spôsobu, akým vykonávate každodennú činnosť, môže často pomôcť znížiť príznaky a váš terapeut vám môže pomôcť určiť, aké pohyby môžu spôsobovať bolesť.
7. Prevencia tenisového lakťa
Na zníženie rizika vzniku tenisového lakťa je dôležité venovať pozornosť pohybovým technikám pri cvičení alebo námahe.
-
Je lepšie rozložiť záťaž na väčšie svaly ramena a nadlaktia.
-
Zahriatie: Zahriatie pred športom, ktorý si vyžaduje opakované pohyby paží, ako je tenis alebo squash, je nevyhnutné. Jemné natiahnutie svalov paží pomôže zabrániť zraneniu.
-
Používanie ľahkých nástrojov: Ľahšie športové vybavenie alebo rakety s väčšou veľkosťou uchytenia pomôžu znížiť namáhanie šliach. Vlhké tenisové loptičky a staršie loptičky zaťažujú ruku zbytočnou silou.
-
Zvyšovanie sily svalov predlaktia: Môže pomôcť podporiť pohyb paží a zabrániť tenisovému lakťu.
-
Fyzioterapeut môže odporučiť aj vhodné cviky, ktoré pomôžu posilniť príslušné svaly.
8. Časté otázky pri tenisovom lakti
1. Čo je tenisový lakeť a aké sú jeho príznaky?
Tenisový lakeť je bolestivý stav spôsobený preťažením a zápalom šliach a svalov na vonkajšej strane lakťa. Medzi najčastejšie príznaky patria bolesť pri zdvíhaní a krútení predmetov, stlačení ruky a opakovaných pohybov ruky a zápästia.
2. Aké sú hlavné príčiny tenisového lakťa?
Tenisový lakeť môže byť spôsobený opakovaným a nadmerným namáhaním lakťa a zápästia, čo vedie k mikrotraumám v šľachách. Tento stav je často spojený s opakovanými pohybmi ruky a nadmerným cvičením, nie však výhradne u tenistov, ako názov naznačuje.
3. Ako sa diagnostikuje tenisový lakeť a aké sú možnosti liečby?
Diagnostika tenisového lakťa sa zvyčajne zakladá na klinických príznakoch a anamnéze pacienta týkajúcej sa činností, ktoré vyvolávajú bolesť. Lekár môže vykonať fyzikálne vyšetrenie ako aj MRI alebo ultrazvuk. Liečba tenisového lakťa môže zahŕňať odpočinok, fyzioterapiu, použitie ortéz, liekov proti bolesti a protizápalových liekov.
4. Ako sa dá predchádzať tenisovému lakťu?
Prevencia tenisového lakťa zahŕňa zlepšenie techniky pri vykonávaní opakovaných pohybov, ako aj správne rozohriatie svalov pred aktivitou. Dôležité je vyhnúť sa nadmernému opakovanému zaťaženiu a v prípade potreby urobiť prestávky a vykonať cvičenia na posilnenie svalov a šliach.
5. Ako dlho trvá zotavenie a aké sú dlhodobé výsledky?
Dĺžka zotavenia závisí od závažnosti stavu a typu liečby. V niektorých prípadoch môže byť úplné zotavenie dosiahnuté v priebehu niekoľkých týždňov s primeranou starostlivosťou. V iných prípadoch môže zotavenie trvať dlhšie a vyžadovať trpezlivosť a dodržiavanie odporúčaní lekára. S primeranou liečbou a prevenciou je väčšina pacientov schopná dosiahnuť zlepšenie a obnovenie normálneho funkčného stavu lakťa.
Zverejnené: 25.1.2021
Edited: 07.08.2023
Zdroje:
1. Tennis elbow: Symptoms, causes, and treatment (medicalnewstoday.com)
3. Exercises for Tennis Elbow: 5 Moves for Rehab (healthline.com)
4. Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis) - OrthoInfo - AAOS